{"id":7298,"date":"2022-08-30T09:10:54","date_gmt":"2022-08-30T07:10:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/?p=7298"},"modified":"2022-08-30T10:27:08","modified_gmt":"2022-08-30T08:27:08","slug":"maskenball-eine-trilogie-3-teil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/de\/maskenball-eine-trilogie-3-teil\/","title":{"rendered":"Maskenball: Eine Trilogie \u2013 3. Teil"},"content":{"rendered":"<h2>Politiker, Virologen und Pf\u00f6rtner sagen uns, wer eine Maske tragen muss.<br \/>\nIn der Trilogie &#8220;Maskenball&#8221; wollen wir kl\u00e4ren, wer keine Maske tragen darf.<\/h2>\n<h3>Dritter und letzter Teil<\/h3>\n<p><iframe loading=\"lazy\" class=\"rumble\" src=\"https:\/\/rumble.com\/embed\/v1f2cf7\/?pub=4\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/p>\n<p>Um dem weltweit zunehmenden Analphabetismus zu begegnen, setzen die Regierenden inzwischen vermehrt auf kurze Unterrichtsvideos, die ohne jede weitere intellektuelle Beanspruchung auch vom letzten ihrer Sch\u00e4fchen verstanden werden.<\/p>\n<p>Diese Bilder stehen unter dem Motto: <strong><a href=\"https:\/\/youtu.be\/f3enwLzejS0\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Gesetze sind nur f\u00fcr diejenigen gemacht, die dumm genug sind, sie zu befolgen<\/a>.<\/strong><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-7265 size-medium\" src=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Bundestag-300x152.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"152\" srcset=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Bundestag-300x152.jpg 300w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Bundestag-768x389.jpg 768w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Bundestag.jpg 852w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/> \u00a0\u00a0 <img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-7244\" src=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_RegierungimFlugzeug-300x167.jpg\" alt=\"\" width=\"273\" height=\"152\" srcset=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_RegierungimFlugzeug-300x167.jpg 300w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_RegierungimFlugzeug-768x428.jpg 768w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_RegierungimFlugzeug.jpg 855w\" sizes=\"auto, (max-width: 273px) 100vw, 273px\" \/><\/p>\n<p>Und genau f\u00fcr diese Dummen ist der nun folgende <strong>dritte Teil der Trilogie \u201eMaskenball\u201c<\/strong> gemacht.<\/p>\n<h2>Krankheitsbilder<\/h2>\n<p>Kommen wir nun also zu Krankheitsbildern in der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, die h\u00e4ufig eine Maskenbefreiung nach sich ziehen.<\/p>\n<h3><strong>Atemnot<\/strong><\/h3>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-7271 alignleft\" src=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Dyspnoe-300x193.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"193\" srcset=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Dyspnoe-300x193.jpg 300w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Dyspnoe.jpg 627w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>Wie bereits im zweiten Teil der Maskentrilogie ausgef\u00fchrt, orientieren wir uns bei der Frage nach Ausstellen einer Maskenbefreiung zuallererst an den ge\u00e4u\u00dferten Beschwerden.<\/p>\n<p>Die weitaus h\u00e4ufigsten Beschwerden betreffen das Gef\u00fchl einer mehr oder minder ausgepr\u00e4gten Atemnot, in der Fachsprache ganz allgemein unter dem Begriff der \u201eDyspnoe\u201c zusammengefa\u00dft.<\/p>\n<p>Die Dyspnoe, also die Atemnot, ist zun\u00e4chst nur die Beschreibung eines Symptoms, ohne da\u00df damit bereits die Ursache genannt wird. Wobei ich das W\u00f6rtchen \u201enur\u201c sogleich wieder streichen will, weil das Gef\u00fchl der Atemnot je nach Auspr\u00e4gung zu den schwerwiegendsten und zu den bedr\u00e4ngendsten Symptomen der Medizin \u00fcberhaupt z\u00e4hlt.<\/p>\n<p>Das Symptom der Atemnot kann rein k\u00f6rperlich oder rein psychisch bedingt sein oder auch eine Mischung aus beiden Ursachen darstellen. Es ist so beklemmend und angstbesetzt, da\u00df es als allererstes der sofortigen Linderung bedarf.<\/p>\n<p>Das akute Symptom der Atemnot ist daher nicht diskutabel und auch nicht justiziabel.<\/p>\n<p>Mit anderen Worten:\u00a0 Die Beschwerden sind von allen Beteiligten zun\u00e4chst als gegeben hinzunehmen und es ist auch nicht die erste B\u00fcrgerpflicht des Patienten das Gef\u00fchl der Atemnot gegen\u00fcber einem Schulleiter, Amtsarzt, Ankl\u00e4ger oder Richter beweisen zu m\u00fcssen, um nach endlosen Beh\u00f6rdeng\u00e4ngen eine Maskenbefreiung best\u00e4tigt zu bekommen.<\/p>\n<h3><strong>Die Nase als Atmungsorgan<\/strong><\/h3>\n<p>Atemnot resultiert in der HNO-Heilkunde meist aus einer Behinderung der Nasenatmung. Das mag zun\u00e4chst erstaunen, da ja die Atemluft auch \u00fcber den Mundweg in die Lungen gelangen kann. Darauf werde ich sp\u00e4ter noch zur\u00fcckkommen.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft wp-image-7259 size-medium\" src=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_VerbiegungNasenscheidewand-300x169.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"169\" srcset=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_VerbiegungNasenscheidewand-300x169.jpg 300w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_VerbiegungNasenscheidewand-768x432.jpg 768w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_VerbiegungNasenscheidewand.jpg 797w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>Die nasalen Ursachen einer Dyspnoe liegen bei weitem nicht immer nur in der auch jedem Nicht-Facharzt gel\u00e4ufigen Verbiegung der Nasenscheidewand, der sog. Septumdeviation oder einer \u00dcbergr\u00f6\u00dfe der Nasenschwellk\u00f6rper, der sogenannten Nasenmuscheln. Die blo\u00dfe Tatsache der Verbiegung der Nasenscheidewand oder einer \u00dcbergr\u00f6\u00dfe der Nasenmuscheln bedingt nicht einmal zwangsl\u00e4ufig einer Therapie, wenn der Patient an diese Zust\u00e4nde im Laufe der Zeit adaptiert ist, sich wohl f\u00fchlt und keine Atemnot versp\u00fcrt.<\/p>\n<p>Das kann sich jedoch bei Hinzutreten eines weiteren Atemhindernisses wie z.B. des Tragens einer eng ansitzenden Maske sehr schnell \u00e4ndern. Dann wird aus dem zun\u00e4chst beschwerdelosen Patienten, pl\u00f6tzlich der \u00fcber Atemnot klagende Patient.<\/p>\n<p><strong>Die typischen Beschwerden dieser Patienten sind also:<\/strong><\/p>\n<h3>\u201eIch bekomme im Alltag eigentlich genug Luft, aber unter der Maske leide ich an erheblicher Atemnot.\u201c<\/h3>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft wp-image-7247 size-medium\" src=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Schiefnase-300x200.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" srcset=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Schiefnase-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Schiefnase-640x429.jpg 640w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Schiefnase.jpg 643w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>Selbiges trifft auch f\u00fcr die Schiefst\u00e4nde der \u00e4u\u00dferen knorpeligen oder der \u00e4u\u00dferen kn\u00f6chernen Nase zu. Sie haben fast immer eine Einschr\u00e4nkung der Nasenatmung zur Folge, da wie leicht zu ersehen ist, ein Haus, welches au\u00dfen schief ist, nur schwerlich gerade Innenw\u00e4nde haben kann. Dies ist auch die Ursache f\u00fcr die Unzufriedenheit vieler an der Nasenscheidewand Operierter, bei denen versucht wurde, eine innere Begradigung der Nase zu erreichen, ohne auf einen \u00e4u\u00dferen Schiefstand zu achten und diesen zu beseitigen.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-7286 alignright\" src=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Nasenpolypen-300x169.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"169\" srcset=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Nasenpolypen-300x169.jpg 300w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Nasenpolypen.jpg 691w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>Nat\u00fcrlich f\u00fchren auch Gewebeneubildungen, wie z.B. Nasenpolypen aufgrund einer chron. Nasennebenh\u00f6hlenentz\u00fcndung oder Papillome ab einer gewissen Gr\u00f6\u00dfe zur Verminderung der Nasenatmung.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-7289 alignleft\" src=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Nasenschleimhaut-300x164.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"164\" srcset=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Nasenschleimhaut-300x164.jpg 300w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Nasenschleimhaut.jpg 669w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>Eine Vielzahl von Atmungseinschr\u00e4nkungen wird durch spezielle Schwellungszust\u00e4nde, welche die gesamte Schleimhaut der Nase und des Nasenrachens betreffen, verursacht. Nicht nur zu bestimmten Jahreszeiten, sondern h\u00e4ufig auch \u00fcber das ganze Jahr auftretende Allergien, f\u00fchren ebenso zu Behinderungen des Luftstroms wie chron. Nasenschleimhautentz\u00fcndungen der vielf\u00e4ltigsten Ursachen.<\/p>\n<p>An diagnostischer Wertigkeit ist hier im Zweifelsfall die genaue, auch endoskopische, Untersuchung und vor allem die Befragung des Patienten h\u00f6her einzusch\u00e4tzen, als Laboruntersuchungen. Ein negativer Allergietest schlie\u00dft das Vorhandensein einer Allergie oder einer hyperreagiblen Nasenschleimhaut nicht aus und kann daher keinesfalls als Argument gegen eine Maskenbefreiung angef\u00fchrt werden.<\/p>\n<h3><strong>Schleimhaut produziert Schleim<\/strong><\/h3>\n<p>Wie der Name \u201eSchleimhaut\u201c bereits andeutet, produziert Schleimhaut Schleim, oft genug in \u00fcberm\u00e4\u00dfiger Menge und zu ung\u00fcnstigen Zeitpunkten. H\u00e4ufig klagen Patienten unter Atemmasken \u00fcber permanenten Niesreiz und unstillbare Schleimbildung in der Nase, welches ihnen ein l\u00e4ngeres Tragen der Maske zur Qual bzw. unm\u00f6glich macht. Unvertr\u00e4glichkeit des Maskenmaterials\u00a0 sowie die dramatisch hohen Kohlendioxidwerte unter der Maske m\u00f6gen hierbei eine Rolle spielen.<\/p>\n<p>Es ist ein weit verbreiterter Irrtum von Beh\u00f6rden, wie auch Gerichten, anzunehmen, es sei Aufgabe des Patienten, die immunologischen oder biochemischen kausalen Zusammenh\u00e4nge dieser nur beim Tragen einer Maske auftretenden Krankheitsbilder und Beschwerden zu beweisen. Die offensichtliche Tatsache der Beschwerden und Symptome ist Beweis genug.<\/p>\n<p>Wie bereits im zweiten Teil der Trilogie eingehend dargestellt, darf ein Symptom nicht deswegen bestritten werden, weil man mit den zur Verf\u00fcgung stehenden Mitteln die Ursache nicht finden kann.<\/p>\n<p>Besondere Sach- und Fachkenntnis erfordern Patienten, welche sich einer oder gar mehrerer Operationen im Bereich der Nase und der Nasennebenh\u00f6hlen unterzogen haben. Bei Anwendung nicht mehr zeitgem\u00e4\u00dfer Operationstechniken oder z.B. auch nach ausgedehnten Nebenh\u00f6hlen-Operationen, kann eine Operation aus bestimmten Gr\u00fcnden auch einmal in eine Verschlechterung der Nasenatmung m\u00fcnden.<\/p>\n<p><strong>Meist \u00fcbersehen:<\/strong><\/p>\n<h3><strong>Die \u201edynamischen\u201c Atemhindernisse<\/strong><\/h3>\n<p>Neben diesen, relativ leicht zu erkennenden, statischen, also dauerhaft bestehenden Befunden, existieren auch Atemhindernisse, die ihre beeintr\u00e4chtigende Wirkung erst im Verlauf des einzelnen Atemzugs und in bestimmten Situationen entfalten.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-7283 alignleft\" src=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Nasenknorpel-300x169.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"169\" srcset=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Nasenknorpel-300x169.jpg 300w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Nasenknorpel.jpg 716w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>Diese dynamischen Atemhindernisse sind schwierig zu diagnostizieren, dem Nicht-Mediziner m\u00fchsam zu erkl\u00e4ren und werden meist \u00fcbersehen. Die Diagnostik dieser St\u00f6rung wird weiterhin dadurch erschwert, da\u00df diese Nasen bei normaler Betrachtung eigentlich nichts an pathologischen Auff\u00e4lligkeiten bieten.<\/p>\n<p>Diese dynamischen St\u00f6rungen der Nasenatmung sind auf Anomalien im Bereich des knorpeligen St\u00fctzger\u00fcsts der Nase zur\u00fcckzuf\u00fchren. So kommt es bei verschiedenen Konstruktionsfehlern der diversen St\u00fctzknorpel der Nase erst im Zuge des Atemholens aufgrund des entstehenden Unterdrucks im Naseneingang zu sichtbaren Einziehungen der <img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-7268 alignright\" src=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Cottle-300x169.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"169\" srcset=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Cottle-300x169.jpg 300w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Cottle-768x433.jpg 768w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Cottle-900x508.jpg 900w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Cottle.jpg 902w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>Nasenfl\u00fcgel und damit verbundenen Engstellungen, die paradoxerweise um so schwerwiegender sind, je tiefer und angestrengter der Patient atmet, je schneller die Luft durch die als D\u00fcse wirkenden Nasenl\u00f6cher str\u00f6mt. Die uns allen bekannte Wasserstrahlpumpe basiert auf diesem physikalischen Prinzip und kein Flugzeug w\u00fcrde sich ohne es in die Luft erheben.<\/p>\n<p>Diese atemphysiologische Besonderheit kann unter Atemmasken und hier wiederum am h\u00e4ufigsten unter eng ansitzenden FFP2 Masken verst\u00e4rkt auftreten.<\/p>\n<p>Ein Hinweis auf diese, wie wir Rhinologen sagen, \u201edynamische Nasenklappenstenose\u201c ergibt sich, wenn der Patient durch ein Auseinanderziehen der Nasenfl\u00fcgel eine deutliche Atmungserleichterung versp\u00fcrt. Diese Besonderheit wird nach dem amerikanischen Rhinologen Cottle als \u201eCottle-Zeichen\u201c benannt.<\/p>\n<h3><strong>Verge\u00dft die Kinder nicht\u2026<\/strong><\/h3>\n<p>Bei Kindern ist die Diagnostik nasaler St\u00f6rungen abh\u00e4ngig von Alter und Kooperationsbereitschaft der kleinen Patienten naturgem\u00e4\u00df oft schwierig bis nahezu unm\u00f6glich. Im Grunde genommen finden sich alle zuvor beim Erwachsenen besprochenen Gegebenheiten auch bei Kindern.<\/p>\n<p>Als \u201eNasenpolypen\u201c werden bei Kindern im Volksmund meist die Rachenmandeln, die Adenoide, bezeichnet. Vergr\u00f6\u00dferte Adenoide \u00e4u\u00dfern sich oft in dramatischen Symptomen. Sie bedeuten nicht nur ein ernstes Atemhindernis, sondern k\u00f6nnen eine Vielzahl von ernsten pathophysiologischen Folgen f\u00fcr die ganzheitliche Gesundheit und Entwicklung des Kindes zur Folge haben. Sie sind daher ein absoluter Grund f\u00fcr eine Befreiung von Atemmasken.<\/p>\n<h3><strong>Der Masken-Gulag: Mundatmung<\/strong><\/h3>\n<p>Wie eingangs bereits angedeutet, mu\u00df man sich nat\u00fcrlich als die Frage stellen, wieso eine Behinderung der Nasenatmung \u00fcberhaupt zu einer Maskenbefreiung f\u00fchrt, denn die Patienten, um die es in diesem Beitrag geht, suchen den Arzt ja prim\u00e4r nicht wegen der Nasenatmungsbehinderung auf, sondern weil sie ganz generell unter der Maske unter Atmungs- und anderen Problemen leiden.<\/p>\n<p>Nun wissen wir, da\u00df die Patienten, welche eine Nasenatmungsbehinderung aufweisen und unter der Maske \u00fcber Luftnot klagen, angeben, sie m\u00fcssten, um unter der Maske ausreichend Luft zu bekommen, schlie\u00dflich die Mundatmung zu Hilfe nehmen.<\/p>\n<p>Dieser Zwang, unter der Maske auf Mundatmung umstellen zu m\u00fcssen, ergibt sich aus dem deutlich erh\u00f6hten Atemwiderstand, der jeder Atemmaske zu eigen ist. Die h\u00f6chsten Werte werden unter engansitzenden FFP2-Masken gemessen. Hier ist der Atemwiderstand um mehr als das Doppelte erh\u00f6ht, was nat\u00fcrlich mit einem entsprechenden Anstieg der Atemarbeit, die der Mensch unter der Maske zu leisten hat, einhergeht. Welches Atemhindernis sie unter einer FFP2 Maske zu \u00fcberwinden haben, k\u00f6nnen Sie tagt\u00e4glich bei ihren maskentragenden Mitmenschen erahnen, bei denen sich das Maskengewebe wegen der im Verlauf des Tragens eingeschr\u00e4nkten Luftdurchl\u00e4ssigkeit mit jedem Atemzug tief einzieht. Man sieht f\u00f6rmlich, wie die Betreffenden nach Luft ringen, meist ohne es sich eingestehen zu wollen.<\/p>\n<p><strong>Menschen leisten also abh\u00e4ngig von der Maskenart und der Dichtigkeit der Maske permanent erhebliche zus\u00e4tzliche Arbeit, auch in Situationen, wo sie jedes Qu\u00e4ntchen an zus\u00e4tzlicher Belastung vermeiden sollten.<\/strong><\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft wp-image-7316 size-medium\" src=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/iStock-1275847603_Studium_Maskenpflicht-300x200.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" srcset=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/iStock-1275847603_Studium_Maskenpflicht-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/iStock-1275847603_Studium_Maskenpflicht-768x512.jpg 768w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/iStock-1275847603_Studium_Maskenpflicht-1024x683.jpg 1024w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/iStock-1275847603_Studium_Maskenpflicht-1536x1024.jpg 1536w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/iStock-1275847603_Studium_Maskenpflicht-2048x1365.jpg 2048w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/iStock-1275847603_Studium_Maskenpflicht-900x600.jpg 900w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/iStock-1275847603_Studium_Maskenpflicht-1800x1200.jpg 1800w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/iStock-1275847603_Studium_Maskenpflicht-750x500.jpg 750w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/iStock-1275847603_Studium_Maskenpflicht-1500x1000.jpg 1500w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n<p>Eine Universit\u00e4tspr\u00fcfung, die unter FFP2 Maske abgelegt werden mu\u00df, l\u00e4\u00dft daher von vorneherein schon Zweifel an der G\u00fcltigkeit des Ergebnisses zu.<\/p>\n<p>Und was man in den Jahren der schulischen Maskenpflicht den Kindern angetan hat, l\u00e4\u00dft sich heute noch gar nicht in vollem Umfang ermessen.<\/p>\n<p>Die Kinder leisten w\u00e4hrend des viele Stunden dauernden Maskentragens eine v\u00f6llig unn\u00f6tige und au\u00dferordentlich belastende Mehrarbeit, die ihnen unter normalen Umst\u00e4nden ein Mensch, der noch \u00fcber das absolute Minimum an Restverstand verf\u00fcgt, niemals zumuten w\u00fcrde.<\/p>\n<h3><strong>Die schlechteste Alternative: Mundatmung<\/strong><\/h3>\n<p>Um dem erh\u00f6hten maskenbedingten Atemwiderstand, der sich dem ohnehin bereits bestehenden erh\u00f6hten Nasenwiderstand hinzuaddiert, zu begegnen, wird ganz unbewu\u00dft auf Mundatmung umgeschaltet.<\/p>\n<p>Es geh\u00f6rt seit langem zum medizinischen Basiswissen, da\u00df die Mundatmung im Vergleich zur Nasenatmung die weitaus schlechtere Alternative ist. Nicht nur, da\u00df die jedem Laien gel\u00e4ufige Anw\u00e4rm-, Befeuchtungs- und Reinigungsfunktion der Nase wegf\u00e4llt. Durch die Austrocknung der Mundschleimhaut kommt es vermehrt zu Kariesbildung, Mundgeruch, bakterieller und Pilz-Besiedlung der ausgetrockneten Schleimhaut und zu Mundwinkelgeschw\u00fcren. Beim wachsenden Skelett des Kindes kommen Fehlbildungen des Gesichts, des Kiefers und Haltungssch\u00e4den hinzu.<\/p>\n<p>Die Mundatmung ist auch in Bezug auf die Sauerstoffs\u00e4ttigung des Blutes, der Bel\u00fcftung der Lungen und andere Herz- und Kreislaufparameter die deutlich schlechtere Alternative.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-7256 alignleft\" src=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Stickstoffmonoxyd-300x169.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"169\" srcset=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Stickstoffmonoxyd-300x169.jpg 300w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Stickstoffmonoxyd-768x432.jpg 768w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Stickstoffmonoxyd-880x499.jpg 880w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Stickstoffmonoxyd.jpg 888w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>Diesen drei Herren wurde 1998 der Nobelpreis f\u00fcr Medizin zuerkannt. Sie haben die vielf\u00e4ltigen medizinischen Wirkungen eines ganz bestimmten Gases, des Stickstiffmonoxid n\u00e4mlich, entdeckt.<\/p>\n<p>Es wird vor allem in der Schleimhaut der Nasennebenh\u00f6hlen gebildet und wird nur durch den nasalen Atemstrom in die Lungen transportiert. Neben vielen anderen positiven Effekten f\u00f6rdert es die Sauerstoffaufnahme in den Lungen, erweitert die Gef\u00e4\u00dfe und hat dar\u00fcber hinaus antivirale und antibakterielle Eigenschaften. Mundatmer sind von diesen positiven Effekten ausgeschlossen<em>.<\/em><\/p>\n<p>Nun wird auch verst\u00e4ndlich warum die um Maskenbefreiung nachsuchenden Patienten nicht prim\u00e4r \u00fcber die Behinderung der Nasenatmung klagen.<\/p>\n<p>Nein, die Begr\u00fcndung lautet vielmehr: <strong>Unter der Maske<\/strong> bekomme ich keine Luft, leide an Kopfschmerzen, Schwindel, \u00dcbelkeit, Konzentrationsst\u00f6rungen, Kreislaufst\u00f6rungen, Schw\u00e4cheanf\u00e4lle und manchem mehr.<\/p>\n<h2><strong>Kein weiterer Ausweg \u2026<\/strong><\/h2>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-7277 alignright\" src=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Keimbesiedelung-300x170.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"170\" srcset=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Keimbesiedelung-300x170.jpg 300w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Keimbesiedelung-768x436.jpg 768w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Keimbesiedelung.jpg 898w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>Die Atemwegshindernisse im Mundbereich f\u00fchren verst\u00e4ndlicherweise am unmittelbarsten zur Atemeinschr\u00e4nkung, da sie durch keine weiteren Mechanismen mehr kompensiert werden k\u00f6nnen.<\/p>\n<p>Besonders gef\u00e4hrdet sind daher Kinder mit stark vergr\u00f6\u00dferten Gaumenmandeln. Diese Kinder sind unter der Maske akut gef\u00e4hrdet und deshalb ist hier die sofortige Befreiung von der Maskenpflicht gerechtfertigt.<\/p>\n<p><strong>Alle im Hals-Nasen-Ohrenbereich operierte Patienten sind \u00fcbrigens wegen der erheblichen Gefahr der Wundinfektion durch die stets keimbesiedelten Masken mindestens bis zur vollst\u00e4ndigen Wundheilung vom Tragen einer Atemmaske zu befreien.<\/strong><\/p>\n<h3><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-7250 alignleft\" src=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Schlafapnoe-300x200.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" srcset=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Schlafapnoe-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_Schlafapnoe.jpg 650w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>Die Schlaf-Apnoe \u2013 eine lebensverk\u00fcrzende Erkrankung<\/strong><\/h3>\n<p>Da das Krankheitsbild der Schlafapnoe bei entsprechenden anatomischen Voraussetzungen h\u00e4ufig von Hals-Nasen-Ohren\u00e4rzten mitdiagnostiziert und mitbehandelt wird, soll es hier nicht unerw\u00e4hnt bleiben. Die Schlaf-Apnoe ist unbehandelt eine schwere, lebensverk\u00fcrzende Erkrankung. Diese Patienten leiden \u00fcber Nacht an einer dramatischen Sauerstoffunters\u00e4ttigung mit einer Vielzahl von dauerhaften Folgesch\u00e4den. Es ist nicht hinzunehmen, sie tags\u00fcber durch eine vermehrte R\u00fcckatmung von Kohlendioxyd bei Maskenatmung zus\u00e4tzlich zu belasten. Auch diese Patienten sind a priori vom Tragen einer Atemmaske auszunehmen.<\/p>\n<h3><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-7253 alignright\" src=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_sprachlos-300x199.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"199\" srcset=\"https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_sprachlos-300x199.jpg 300w, https:\/\/www.aletheia-scimed.ch\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Bild_Maskenball3_sprachlos.jpg 749w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/>Sprachlose Maske<\/strong><\/h3>\n<p>Einen Sonderfall, m\u00f6chte ich nicht unerw\u00e4hnt lassen:<\/p>\n<p><strong>Den der h\u00f6rbehinderten und stimm- bzw. sprachgest\u00f6rten Menschen<\/strong><\/p>\n<p>Bei der Unterrichtung h\u00f6r-, sprach- und stimmgest\u00f6rter Menschen legt bereits der gesunde Menschenverstand nahe, da\u00df die M\u00f6glichkeit, vom Mund der Lehrkraft abzulesen bei diesem Personenkreis eine der wichtigsten Voraussetzungen f\u00fcr den Therapieerfolg ist.<\/p>\n<p>Ebenso ist bei Stimmst\u00f6rungen ein ungehinderter akustischer Flu\u00df zwischen Therapeut und Patient und die M\u00f6glichkeit der gegenseitigen optischen und taktilen Kontrolle von Mimik und Sprachmotorik nur m\u00f6glich, wenn alle Beteiligten keine Maske tragen.<\/p>\n<h3><strong>Migr\u00e4ne ist nicht lustig<\/strong><\/h3>\n<p>Nicht selten klagen Patienten \u00fcber Kopfschmerzen nach l\u00e4ngerem Maskentragen. Die Ursachen k\u00f6nnen vielf\u00e4ltig sein. So leiden manche Patienten an neuralgischen Beschwerden, die durch den Druck der Maskenr\u00e4nder und die an den Ohrmuscheln zerrenden Befestigungsschlaufen verursacht werden. Migr\u00e4nepatienten berichten, da\u00df Anzahl, Dauer und Heftigkeit ihrer Attacken zugenommen haben, seitdem sie Masken tragen. Auch diesem Personenkreis kann eine Maskenbefreiung bei entsprechend starken Beschwerden nicht verwehrt werden.<\/p>\n<h3><strong>Wie seh ich denn aus?<\/strong><\/h3>\n<p>Nicht selten bringen die Patienten Photographien von ausgedehnten Hautekzemen nach Tragen von Atemmasken mit. Diese durch die erh\u00f6hte Hauttemperatur und Luftfeuchte unter der Maske beg\u00fcnstigte Hauterkrankung kann durch die Wirkung der auf den Masken reichlich vorhandenen Krankheitserregern durchaus einmal in ein nur schwer zu beherrschendes bakterielles Ekzem m\u00fcnden.<\/p>\n<p>Bei immer wiederkehrendem Auftreten von schweren maskeninduzierten Hautekzemen ist ebenfalls eine Maskenbefreiung angezeigt.<\/p>\n<h3><strong>Nicht p\u00e4pstlicher als der Papst<\/strong><\/h3>\n<p>Nun kommt es im \u00e4rztlichen Alltag nicht selten vor, da\u00df Patienten besonders unter der einen oder der anderen Maskenform leiden.<\/p>\n<p>Deshalb ist immer auch zu \u00fcberlegen, ob man mit Zustimmung des Patienten das Attest auf eine bestimmte Maskenform begrenzt, nicht zuletzt um dem Patienten soziale Konflikte und Anfeindungen, welche maskenbefreite Patienten oftmals durchleben m\u00fcssen, zu ersparen.<\/p>\n<h3><strong>Wie ein Attest NICHT aussehen sollte<\/strong><\/h3>\n<p>Lassen Sie mich abschlie\u00dfend noch ein Wort zur Form der Maskenatteste sagen.<\/p>\n<p>In Berlin werden \u00c4rzte gezwungen, auf den Attesten zur Befreiung von Masken w\u00e4hrend des Schulbesuchs die \u00e4rztlichen Diagnosen anzugeben. Inzwischen wird berichtet, da\u00df sich immer \u00f6fter weitere medizinische Sachverst\u00e4ndige wie z.B. Arbeitgeber, Zugpersonal, Polizisten, Ordnungsamtmitarbeiter und diverse im Justizwesen T\u00e4tige sich bem\u00fc\u00dfigt f\u00fchlen, Auskunft \u00fcber die medizinischen Gr\u00fcnde f\u00fcr das vorgelegte Attest zu fordern.<\/p>\n<p>Dies ist ein <strong>grober Versto\u00df gegen die grundlegenden Anliegen des Datenschutzes<\/strong>, begangen von Politikern, welche die Bev\u00f6lkerung ansonsten mit den z.T. widersinnigsten und impraktikabelsten Datenschutzbestimmungen \u00fcberziehen.<\/p>\n<p>Diese v\u00f6llig sinnbefreite Verordnung dient ausschlie\u00dflich als Druckmittel zur unterschiedslosen Durchsetzung des Maskenzwangs und \u00f6ffnet ein Einfallstor f\u00fcr eine zuk\u00fcnftige, politisch motivierte \u00d6ffentlichmachung intimster Pers\u00f6nlichkeitsdaten.<\/p>\n<p>Was w\u00fcrde wohl, um einen hypothetischen Fall zu nennen, ein wegen chronischer Alkoholprobleme f\u00fcr arbeitsunf\u00e4hig erkl\u00e4rter Staatsanwalt sagen, wenn sich demn\u00e4chst diese Diagnose auf seiner Arbeitsunf\u00e4higkeits-bescheinigung oder sonstigen Bescheinigungen f\u00fcr sonstige Personen f\u00e4nde?<\/p>\n<p><strong>Weder Lehrkr\u00e4fte, noch Schulleiter, noch Lehrer, noch Polizisten, noch Zugschaffner verf\u00fcgen \u00fcber die Voraussetzung, \u00e4rztliche Diagnosen zu beurteilen.<\/strong><\/p>\n<p>Schon von daher ist die Nennung \u00e4rztlicher Diagnosen auf Attesten strikt abzulehnen.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><strong>Es war sch\u00f6n, Sie kennengelernt zu haben<\/strong><\/h2>\n<p>Damit kommt die &#8220;Trilogie&#8221; \u00fcber die Atemmaske im Bereich der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde zu ihrem Abschlu\u00df.<\/p>\n<p>Ich hoffe, ich konnte Ihnen einige grundlegende Sachverhalte erl\u00e4utern.<\/p>\n<h3><strong>Es liegt nun an Ihnen, auf Ihrer k\u00f6rperlichen wie auch seelischen Unversehrtheit und vor allem der Ihrer Kinder zu bestehen und sie zu verteidigen.<\/strong><\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Politiker, Virologen und Pf\u00f6rtner sagen uns, wer eine Maske tragen muss. 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